hCG是人绒毛膜促性腺激素。如果血hCG值已经达到5000多，B超看不到孕囊，一般考虑是孕周较小的正常妊娠，但也不排除宫外孕或生化妊娠的可能。具体分析如下：

1、正常妊娠：血hCG值5000多时可能是怀孕3-6周，而宫内孕囊在B超下一般最早要35天才能看到，建议可以继续监测血hCG值。如果血液中hCG值每隔一天增加一倍，考虑是正常的宫内妊娠，可能是孕卵着床晚，一周后在做B超检查一般可见宫内孕囊，属于正常想象。

2、生化妊娠：患者在日常生活中有阴道出血，而没有注意到孕囊已经排出宫腔，所以此时通过B超看不到孕囊，但子宫相对稍有增大，检测血hCG往往明显下降，从而可以初步作出临床诊断，已经完全流产，建议定期去医院做相应复查。

3、宫外孕：在宫外孕早期，通过B超检查，子宫内和子宫外往往看不到妊娠囊，建议可以继续监测血hCG值。如果隔一天血hCG值没有翻倍，只是上升一点点，高度怀疑是宫外孕。必要时再做一次B超检查，直到看到孕囊的位置，一旦确诊是宫外孕可做腹腔镜手术或保守手术终止妊娠。