附睾炎输液20天还是有些肿大，可能是附睾炎未完全治愈，或者是引起附睾囊肿、鞘膜积液等，需要根据不同的原因，选择合适的治疗方法。

1、附睾炎未完全治愈：如果附睾炎早期未及时进行治疗，转变为慢性附睾炎，临床主要表现为附睾反复疼痛、坠胀不适等，触及患侧附睾组织，呈现肿大、变硬，且表面不光滑。治疗上，仍需要继续药物治疗，如盐酸左氧氟沙星注射液、乳酸环丙沙星氯化钠注射液、注射用头孢呋辛钠等注射类药物。或口服抗菌药物，如头孢拉定胶囊、罗红霉素分散片、克拉霉素缓释片等。治疗期间，禁止进行性生活。

2、附睾囊肿：可能是附睾炎引起，局部组织发生粘连，导致附睾小管阻塞，精液发生淤积而形成附睾囊肿。一般无临床症状，如果囊肿体积较大，且伴有炎症，患侧就会出现疼痛、肿大。对于肿大的附睾囊肿，建议采取手术治疗，如附睾囊肿切除术。术后口服药物预防感染，如喹诺酮类药物，有诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物。在治疗期间，注意个人卫生，定期到医院复查。

3、鞘膜积液：可继发于附睾炎，炎症因子刺激周围黏膜组织，会伴有炎性渗出，继而刺激鞘膜分泌，出现鞘膜积液，一般积液量较少，如果积液量过多，局部就会变得肿大，且有下坠感或牵扯痛。在治疗上，需要抗炎治疗，如诺氟沙星胶囊、头孢克洛胶囊、头孢克肟分散片等药物。如果服用药物治疗无效，可行手术治疗，如鞘膜大部切除术。术后遵从医嘱，做好卫生护理工作，避免进食辛辣、油腻性食物。