吃完饭左胸下方隐痛,可能由于功能性消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病引起,应根据不同的病因采取不同的治疗措施。
1、功能性消化不良:是指位于上腹部的胃部及十二指肠的一组临床综合征,可表现为餐后饱胀感、早饱感、中上腹痛、中上腹烧灼感等,当患者饮食不当、胃对食物的容受性舒张功能下降、胃肠动力障碍或存在焦虑、抑郁等精神症状时,可以表现为吃完饭后左胸下方隐痛的症状。针对功能消化不良的治疗以缓解症状、提高患者的生活质量为主。
2、胃炎:指由多种病因引起的胃黏膜炎症病变。而幽门螺杆菌(Hp)感染是最常见的原因,当机体感染Hp时,其产生的尿素酶可分解尿素,产生的氨可中和反渗入黏液内的胃酸,形成有利于Hp定居和繁殖的局部微环境,使感染慢性化,而Hp凭其产生的氨及空泡毒素可导致细胞损伤,促进上皮细胞释放炎症介质。临床上可表现为饭后左胸下方隐痛,也可呈现食欲缺乏、嗳气等症状。
3、胃溃疡:是指发生在胃内壁的溃疡,以黏膜屏障防御功能降低为主。感染幽门螺杆菌(Hp)或服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)时可以导致胃溃疡的发生,如服用非特异性NSAIDs时,既抑制COX-2,导致炎症反应减轻,因特异性差,也抑制了COX-1,导致维持黏膜正常再生的前列腺素E5不足,黏膜修复障碍,出现糜烂及出血,导致胃溃疡的发生。患者可以表现为饭后左胸下部隐痛、胃部饱胀感、烧灼感、食欲不振、体重减轻等症状,胃溃疡的腹痛多发生在餐后半小时至一小时之内,如果服用抗酸剂,疼痛会暂时停止。当出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,建议到胃肠外科就诊,必要时给予胃镜检查,明确病因。