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肾上腺增厚需要治疗吗

2024-09-13

肾上腺增厚在医学上就是肾上腺增生,是需要进行治疗的。肾上腺增生是指肾上腺髓质嗜铬细胞大量增生,功能亢进,进而分泌大量儿茶酚胺,因此引起一系列的临床症状,比如高血压、头痛、心悸、脂肪代谢紊乱、高脂血症、血糖增高等症状。具体治疗如下:

1、患者考虑肾上腺增生时,通过评估肾上腺的功能正常,无过多分泌,肾上腺皮质激素无明显减少,经过影像学评估,有无肾上腺恶性肿瘤的风险,此时并不需要特殊治疗,但是患者应该定期复查,包括定期检查肾上腺CT以及肾上腺激素的水平测定。

2、肾上腺增生可以引起原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、儿茶酚胺增多症等疾病,最典型的症状可能就是高血压、低血钾、肥胖,以及性功能减退。如果高血压,可以用缬沙坦氨氯地平片或厄贝沙坦进行治疗;如果低血钾症需要就进行补钾,通过氢化可的松或泼尼松进行治疗。如果通过用药治疗,血压控制不理想,就可以考虑手术治疗;对增生的肾上腺大部切除,仅保留部分皮质,以免术后引起肾上腺皮质功能不足;如果增生的腺瘤较大,也可以考虑在早期进行手术切除。