女性卵巢没有卵泡,有可能是排卵异常、先天性卵巢发育不全、无窦卵泡等原因引起。排卵异常是否可以恢复要根据治疗情况评估,如果治疗后激素水平逐渐改善,有可能会自行排卵,或者可通过促排药物促卵,排卵后通常可正常受孕。无窦卵泡患者通常无法生成卵泡,一般很难恢复,但可通过试管婴儿的方式受孕。先天性卵巢发育不全属于先天性疾病,一般也很难恢复,尚无治愈的方法。
一、排卵异常
1、中枢性疾病:如患过脑炎、Kallmann综合征等,可能引起女性月经失调、不排卵等症状。一般需要治疗中枢性疾病引起的内分泌紊乱,使用天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等加强黄体功能,同时可以使用氯米芬、促卵泡生长激素等药物促进排卵。
2、垂体性疾病:如垂体腺瘤、高泌乳素血症等,都可引起女性月经失调、不排卵、闭经等。常使用促进排卵、纠正内分泌紊乱等方法治疗。
3、卵巢因素:多囊卵巢综合征、卵巢巧克力囊肿等都可影响卵巢排卵。多囊卵巢综合征常通过服用口服避孕药、糖皮质激素等降低高雄激素血症,同时结合促排卵药物治疗,另外还可以手术治疗。卵巢巧克力囊肿可用高效孕激素周期疗法、假孕疗法、假绝经疗法及手术方式治疗。
二、无窦卵泡
无窦卵泡即双侧卵巢呈现实性表现,无2-3mm窦卵泡,常见于绝经后以及卵巢早衰、卵巢储备功能下降的患者。无卵泡、卵巢早衰患者,一般可通过赠卵进行试管婴儿助孕,卵巢储备功能下降患者也可以考虑试管婴儿助孕,但是如果卵巢储备功能明显下降,成功率也会明显降低。
三、先天性卵巢发育不全
先天性卵巢发育不全属染色体畸形,常表现为身材矮小、生殖器呈幼年型、没有生育能力等。使用性激素治疗可能对骨骼与肌肉的发育有一定的帮助。