乳头胀痛变大，考虑可能是正常现象，但也不排除是乳腺增生、乳头炎症等原因引起的，具体如下：

1、正常现象：如果女性处于青春发育期或妊娠期，也肯会出现乳头胀痛变大的症状。此时由于女性体内激素水平升高，会导致乳腺扩张、乳腺管充盈，会引起乳头突然的增大或伴有轻微的疼痛，通常属于正常的现象，一般无需特殊处理。

2、乳腺增生：患有乳腺增生的患者也可出现乳头胀痛变大的症状。由于患者体内雌孕激素失衡，可引起乳腺实质过度增生或消退。乳腺增生、充血、水肿可导致乳头肿大、疼痛，通常伴有单侧或双侧乳房内单发或多发大小不等、质地较硬的结节，可伴有局部压痛，肿块的疼痛多呈周期性发作，月经前明显，月经后缓解。

3、乳头炎症：乳头炎症也会导致患者出现乳头胀痛变大的症状。乳头是乳腺导管与外界相通的地方，分泌物会通过乳头排出体外，容易滋生细菌，导致细菌入侵感染，引起乳头炎症。此时患者可表现为乳头红肿、疼痛、皲裂等典型症状，挤压乳头时甚至会有脓液分泌。