小孩子脸上长黑斑可有多种原因，不同的原因其处理方法也是各不相同的。首先有可能是一些先天性的胎记，比较常见的是太田痣或者伊藤痣，主要是一些蓝黑色或者青灰色的大片的色素斑。其次就是脸上长了一些比较平的黑痣或者是黑子，黑子也叫雀斑样痣，这也是很常见的一些黑斑。

再有就是脸上有雀斑或者是长咖啡斑，当然这些通常并不是很黑，而是黄褐色或者灰褐色，不是完全的黑色。另外还有就是炎症后的色素沉着斑，比如像脸上得过皮炎、湿疹或者是面部长过固定性药疹之后，都有可能留下局部颜色加深的这种黑斑。