当出现睡觉时全身发痒感觉有东西爬的情况时，主要需要考虑过敏性皮肤病、疥疮、真菌感染等因素，需要针对病因进行治疗。

1、过敏性皮肤病：当患者由于体质原因对床上用品过敏时，在夜间睡觉时就会发生皮肤过敏反应，从而出现全身瘙痒感，还可出现有东西爬的错觉。此时需要及时更换床上用品，避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂缓解症状，口服盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、氯雷他定片等药物治疗。

2、疥疮：当患者身体的皮肤被疥螨寄生后，就会发生疥疮，出现明显瘙痒感。疥螨在夜间较为活跃，就会出现瘙痒感加重和有东西爬的感觉。在处理方面，要做好皮肤的清洁工作，对衣物和床上用品进行消毒。建议遵医嘱使用克罗米通乳膏、林旦乳膏、伊维菌素片等药物治疗。

3、真菌感染：夜间睡觉时很容易使皮肤处在潮湿的环境中，就更易发生真菌感染，此时患处皮肤就会发痒，刺激末梢神经后还可出现有东西爬的感觉。在这种情况下，要保持患处皮肤的清洁，勤换衣物和床上用品，不要搔抓皮损。建议遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物治疗。