眼球上方胀痛,可能是由角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼等因素引起。具体分析如下:
1、角膜炎
角膜富含三叉神经第一支感觉神经、痛觉神经,在各种炎症因子的作用下,角膜上皮缺损水肿,三叉神经受到刺激就会引起眼球上方胀痛。患者常会出现眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。但是神经麻痹性角膜炎发病原因是脑梗或脑缺血引起三叉神经功能丧失,其临床表现为角膜炎症、溃疡,但并无疼痛感觉,也没有反射性眼跳。
2、青光眼
眼球上方胀痛的症状,常见于急性闭角型青光眼。当房角突然关闭引起眼压急剧上升,患者可出现眼睛急剧疼痛,同时伴随头痛、眼压升高、视力急剧下降等。急性发作期患者可使用毛果芸香碱注射液、乙酰唑胺、甘露醇等药物控制眼压,待充血炎症现象消退后再行手术。
3、虹膜睫状体炎
虹膜睫状体含有丰富的三叉神经末梢,发生炎症时,睫状肌收缩,组织肿胀、充血和毒性物质刺激睫状体神经末梢,可引起眼球上方胀痛,伴有眼红、视物模糊、畏光等症状。患者可选用短效睫状肌麻痹剂(比如复方托吡卡胺滴眼液),解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,减少渗出,促进渗出吸收,预防虹膜后黏连。