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胃糜烂的治疗方法

2024-09-13

胃糜烂的治疗方法,需要针对病因进行治疗。胃糜烂可见于急性胃炎或慢性糜烂性胃炎。

急性胃炎是指胃粘膜的急性炎症,有充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至有一过性浅表溃疡形成。病因多样,包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染,可以选择PPI类药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,雷贝拉唑、埃索美拉唑等,也可以选择H2受体阻滞剂,如法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁、尼扎替丁等,还可以选择胃粘膜保护药,如铝镁加混悬液、硫糖铝等治疗。

慢性糜烂性胃炎常因幽门螺旋杆菌感染引起,患者可以做碳13或碳14呼气试验检查,明确有无幽门螺旋杆菌感染。如果结果阳性,可以选择四联方案根除幽门螺旋杆菌治疗,就是1种PPI+2种抗菌素+1种铋剂,疗程是7天到14天。抗菌治疗两周之后,可以用普通胃药巩固治疗四周,总疗程六周的治疗之后,胃糜烂的效果会更好。如果幽门螺旋杆菌感染阴性,可以选择PPI类药物,H2受体阻滞剂和胃粘膜保护药治疗。