男士出现肉眼血尿,根据具体来源可以分成两大类:
第一类、肾小球来源的血尿,包括肾炎、肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。这类疾病是由于肾小球受到破坏,使得红细胞大量漏出,血尿的特点是无痛、没有血块、红细胞的畸形率比较高。
第二类、非肾小球来源的血尿,包括泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生以及老年人抗凝药服用过量,还有少见的血液系统疾病、凝血功能异常等。这类疾病是由于尿路上皮粘膜破裂引起出血,导致血液直接进入尿液,血尿特点是可以有痛、有血块、红细胞的形态相对均一。
具体需要通过相应的尿常规、尿细菌培养、尿红细胞位相检查,还有泌尿系彩超来对上述各种疾病做一个初步的筛查鉴别。