乳腺癌不手术直接化疗可能可以治愈，但概率非常小，通常非晚期乳腺癌均需要考虑手术，同时需要结合化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。

对于肿瘤较为局限，未发生远处转移，属于早期的乳腺癌，采取不手术直接化疗是有可能治愈的，但容易出现复发和转移，此时手术治疗是首选治疗方式。而对于肿瘤体积较大、恶性程度较高，且出现远处转移的患者，采取不手术直接化疗的方法可能无法治愈。对于有条件手术的患者建议首选手术治疗，而手术方式的选择需根据综合评估乳腺癌分期及患者自身条件等。手术方式主要包括保留乳房手术、全乳房切除手术、改良根治术以及根治术和扩大根治术等。

乳腺癌的治疗方式还包括一般治疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，常用的治疗药物包括枸橼酸他莫昔芬片、表柔比星、多西他赛、来曲唑片、马来酸吡咯替尼片等；还可给予患者心理支持以及生理支持等治疗，消除患者恐惧、紧张情绪，有利于患者积极配合治疗。

为求治愈乳腺癌，在确诊乳腺癌后，建议尽早就诊医院，由专业的医生根据患者具体情况予以合适的治疗方案，患者遵医嘱进行积极的治疗。