颈动脉支架后血压低的原因是颈动脉置入支架后在一定时间内逐渐达到扩张状态，会刺激颈动脉窦压力感受器，使其敏感性下降，难以快速调节血压至正常水平，导致患者出现持续性低血压，降低脑部灌注，进一步造成脑组织缺氧缺血加重。此外，年龄、低血压病史、颈动脉球部狭窄等都是颈动脉支架置入术后发生低血压的独立危险因素。具体如下：

1、年龄：高龄患者窦房结内起搏细胞变性、减少，导致患者易出现心律失常或窦性心动过缓，减少心脏储备，减缓循环系统，降低血压水平，增加低血压发生风险。

2、低血压病史：低血压病史者基础血压偏低，迷走神经张力相对较高，加上支架置入刺激，易发生低血压。

3、颈动脉球部狭窄：颈动脉球部狭窄的患者通常存在动脉粥样硬化。当颈动脉支架介入操作中球囊扩张、导丝刺激、支架置入等机械性牵拉颈动脉窦，撕裂内膜与动脉粥样硬化斑块表面，改变颈动脉受体敏感性和颈动脉壁顺应性调整，可导致患者出现低血压。

建议患者术前合理进食，以高纤维、高蛋白、低脂、低盐饮食为主，禁食辛辣刺激性食物；颈动脉支架置入后，需对血压动脉变化持续观察，密切观察患者是否存在面色苍白、心慌、大汗、头晕等症状，一旦患者出现持续性低血压，需及时行持续性低流量吸氧，促使患者血压恢复正常。