肛门旁边长了个硬块，考虑是痔疮、直肠息肉脱出、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病所致，应根据不同病因，采取不同的治疗措施。

1、痔疮：痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，在出现息肉性外痔、混合痔或内痔脱垂嵌顿等时，可在肛门旁边触摸到实质性质硬痔核组织，可伴有排便时的疼痛、出血等症状。先采取一般性治疗，如调整不良的排便习惯、生活作息和饮食结构、去除相关诱因，如久坐、长期负重、肥胖、长期便秘或腹泻等导致腹压增高的情况；还可采用痔速宁片、痔炎消片、痔康片等药物治疗，疼痛症状剧烈时还可口服布洛芬胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛症状；必要时可采取手术治疗，如单纯痔核切除术、混合痔的外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。

2、直肠息肉脱出：直肠息肉在腹压增大或排便时可脱出于肛门，无法还纳时可见到肛门旁脱出嵌顿实质性肿块伴疼痛、瘙痒不适等症状。通常建议行手术治疗切除，如经肛门息肉切除术、经肛内镜微创手术、内镜下黏膜剥离术等。

3、肛周脓肿：肛周脓肿在局部脓肿张力较大、脓腔位于肛门右后方时可在肛门旁边触及质硬囊性肿物，还可伴随出现疼痛加剧、红肿发热、肿胀区域可触及波动感、坐卧不宁、大便秘结、里急后重等直肠刺激症状。一般需行切开引流或挂线疗法等手术治疗方式，还可在医生的指导下使用敏感性抗生素，如头孢他啶、氧氟沙星、罗红霉素等控制局部及全身炎症感染。

4、直肠脱垂：为直肠黏膜、肛管、直肠和部分乙状结肠向下移位脱出于肛外的一种疾病，可于肛门旁边触及质硬肿块伴疼痛、瘙痒不适等，临床上还可出现黏液便、便秘、里急后重、大便失禁及直肠出血等。轻度脱垂时可行胶圈套扎治疗、硬化剂注射治疗、肛门环缩小术或括约肌成形术，重度完全性脱垂手术术式包括直肠悬吊及固定术、脱垂肠管切除术、肛门环缩小术等。