肛门口一侧硬硬的，考虑可能是痔疮、直肠息肉、肛瘘、肛周肿瘤等疾病引起，建议患者发现上述症状时及时就医，查明病因后对因、对症治疗，防止病情进展，治疗延误。

1、痔疮：痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，常由不良的饮食结构、生活习惯等诱发。外痔的痔核、III度及以上的内痔脱出于肛门外发生嵌顿时，均可使肛门口一侧出现实质性肿物，触之有质硬感。初期痔疮、症状较轻者通常无需特殊治疗，如若是内痔脱出只需将脱出的痔消毒后还纳至肛门内即可。对于存在疼痛的痔疮，可先采取保守治疗方式，如改善排便习惯，调整饮食结构，清淡饮食、多吃瓜果蔬菜，适当温水坐浴、保持肛周清洁，禁忌辛辣刺激性食物等。另外还可使用痔疮膏、痔疮栓、阿莫西林等药物进行治疗。如果保守治疗无效或症状较重时则考虑行手术治疗，如痔单纯切除术、外剥内扎术、PPH等。

2、直肠息肉：为直肠黏膜表面的隆起性病变，按疾病类型可分为肿瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等，常由炎症感染性因素、遗传因素、环境因素、饮食行因素所致。可在肛门指诊或内镜下检查发现肛门口一侧出现的隆起性实质病变。临床上一般没有特殊症状，少部分患者可出现便血、里急后重、息肉脱出等症状。治疗方面，一般以手术治疗为主，包括经肛门息肉切除术、经肛内镜微创手术、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）等。

3、肛瘘：肛门直肠脓肿破溃或切开引流后所形成的迁延不愈的管腔，腔道周围可见疤痕组织，形成慢性感染性管道即肛瘘。在肛瘘外口出现在肛门口周围时，可于肛门一侧触摸到质硬的瘘管管腔结构。肛瘘的内口可与直肠相通，经常于外口分泌粪便、脓液等物质刺激肛周皮肤，可造成外口周围皮肤炎症性病变、瘙痒、疼痛等。其治疗以手术治疗为主，具体术式包括肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。

4、肛周肿瘤：多由HPV长期感染、慢性肛周炎症、肛周脓肿、肛瘘经久不愈等所诱发，此外不能排除饮食因素、环境因素及遗传因素的影响。具体类型包括良性的肛乳头瘤、脂肪瘤、直肠息肉等及恶性的肛周鳞状细胞癌、基底细胞癌、肛门腺癌等。起病初期可于肛门一侧触及质硬结节，通常此时不伴有其他症状。随着病程进展可出现便血、肛周疼痛、瘙痒、肛门坠胀感、便秘、里急后重等相关症状。其治疗需根据具体情况拟定个体化治疗方式，如良性肿瘤可选择保守观察（半年至一年复查一次），如若出现明显压迫症状或短时间内肿瘤体积不断增大时，需行手术切除治疗，切除后的病理组织还需送病理活检明确良恶性，回报良性则继续保守观察，回报恶性则按恶性肿瘤方案继续下一步治疗。针对恶性肿瘤，需根据其分期、分级，按CSCO恶性肿瘤诊疗指南行相应辅助化学治疗、手术治疗（包括根治性手术切除治疗或姑息性手术切除治疗的各种术式）、放射治疗、免疫治疗、靶向药物治疗等。