绝经后子宫内膜厚出血不一定是癌，也有可能是内分泌失调、子宫内膜息肉引起的，但是不能排除癌的可能，如子宫内膜癌。

1、内分泌失调：部分绝经不久的女性，卵巢仍然可能有小的卵泡发育，由于雌激素分泌增多，子宫内膜也会有所增厚。不过之后随着小卵泡破裂，女性体内的雌激素水平就会下降，会引起部分增厚的子宫内膜脱落，使毛细血管破裂，从而引起绝经后少量阴道出血的现象。

2、子宫内膜息肉：女性绝经后，如果过量摄入雌激素，或者子宫内膜存在慢性炎症，可能会诱发子宫内膜息肉。女性就有可能出现子宫内膜增厚现象，并且当息肉血管破裂时，还会引起出血现象。

3、子宫内膜癌：此病多发于绝经后女性，多考虑与单一的雌激素长期刺激子宫内膜有关。对于子宫内膜癌的中晚期患者来说，当癌体破裂或压迫其他组织血管时，就有可能会引起不规则阴道出血现象。

当绝经后女性发现子宫内膜增厚，且有出血现象，首先不必过度焦虑，应进一步配合医生进行诊断性刮宫，并将内膜组织进行病理检查，才能最终判断是否为子宫内膜癌。