无创，指的是无创DNA检查。38岁怀孕不是一定要做无创DNA检查，但是38岁已经属于高龄产妇，一般是建议做一次无创DNA检查，孕妇可以结合自身的情况和唐筛结果选择是否做此项检查。

唐筛和无创DNA检查都是为了筛查是否有唐氏综合征，唐筛通过孕妇血里若干的激素水平结合孕妇的各项指标，进而得出若干结果。无创DNA检查是对母体外周血浆中的游离DNA片段进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病，结果比唐筛更加准确。如果唐氏筛查结果为低风险，孕妇没有高危因素，如喝酒、辐射等，可以选择不做无创DNA检查。

超过35岁的高龄产妇一般是不做唐筛检查的，年纪越大唐筛结果越不准确，而且本来年龄就属高风险，可以直接做无创DNA进行检查。如果唐筛结果高风险，那么就一定要做无创DNA检查，此项技术目前也很成熟，只需要抽取孕妇的外周血即可，基本没有什么风险，而且准确性较高。如果不做无创DNA检查，还可以通过羊水穿刺来确诊胎宝宝是否有染色体异常等遗传性疾病，准确性比无创DNA检查还高，但是属于有创操作，有一定的风险，孕妇应该结合自己的情况进行选择。