连续四天大便出血，可能是痔疮、肛裂、直肠癌等疾病引起，需要明确诊断后进行针对性的治疗，具体如下：

一、痔疮：主要发病因素包括饮食因素，过食辛辣刺激性食物或者暴饮暴食；职业因素，久蹲、久坐、久立等因素；排便习惯不正常，排便时久、长期的便秘等，也容易导致痔疮发生或加重。一般情况下不会有明显的疼痛感，一般是便后滴血，而且是新鲜的血液。症状比较轻微的时候可以采取痔疮膏进行药物治疗。如果症状加重要采取手术治疗的方法切除，手术治疗的方法包括常规的外剥内扎以及吻合器治疗，术后注意加强会阴部的清洁和卫生，大便后定期换药促进切口的愈合，可以消除痔疮达到治愈的目的。痔疮患者平时应该少吃刺激性的食物，避免饮酒、抽烟，避免久坐、久站、久蹲，避免熬夜、劳累等等。

二、肛裂：一般是大便干燥、长期便秘而用力排便引起的，可出现肛门痛、肛门瘙痒、连续大便出血等症状，是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡。肛裂引起的瘙痒可以使用外涂抹的药膏、口服药物等进行治疗。临床上比较常用的外部涂抹药膏有复方角菜酸酯乳膏，还可以用1：5000的高锰酸钾坐浴，大便后可以坐浴温水坐浴，保持肛周清洁，促进裂口的愈合起到消肿止痛、止痒的作用。肛裂患者，一定要多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，保持大便通畅，不要吃辛辣刺激性食物，肛裂用药效果不佳，可能需要手术治疗。

三、直肠癌：主要病因有慢性炎症刺激，如溃疡性结肠炎或者出血性溃疡性结肠炎会引起癌变；饮食因素，如长期过量食用高蛋白、高脂肪的饮食，容易诱发癌症等。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现大便连续出血、贫血、消瘦等全身症状，大多数是血和便混杂在一起。手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法，直肠癌根治术有多种手术方式，但是腹会阴联合直肠癌根治术以及经腹直肠癌切除术仍然是最主要的手术方式。当然直肠癌的治疗还包括放射、化疗，如使用药物5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、盐酸伊立替康等，放疗包括术前辅助放疗以及术后辅助放疗等。