腰疼难忍躺着坐着都疼,可能是腰背肌筋膜炎、腰椎滑脱、肾结石等导致的,可在明确病因后进行针对性处理,具体如下:
1、腰背肌筋膜炎:具体病因目前还不明确,考虑跟久坐久站、外伤、身体抵抗力下降等有关系,主要表现为腰背部疼痛,阴雨天气症状加重,躺着坐着都疼。患者平时注意保暖,可对局部进行热敷,疼痛明显者,可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物治疗;还可通过热疗、红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等缓解症状。
2、腰椎滑脱:目前考虑与退行性因素及先天性因素有关,起始症状一般较轻,之后出现持续性腰痛或腰痛伴下肢痛,卧床休息时症状缓解,活动时加重,严重患者可出现腰疼难忍。急性发作时患者可短时间佩戴腰围,平时注意卧床休息,一般多数患者在休息3~5周后缓解;疼痛明显患者可在医生指导下使用美洛昔康胶囊、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。如患者经保守治疗后疼痛不缓解,或出现进行性加重的神经功能损害甚至出现大小便功能障碍时可进行手术治疗,如脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术、滑脱复位椎间融合内固定术等。
3、肾结石:主要跟患者尿液中成石物质浓度过高及溶解度降低有关,患者多有腰部疼痛,疼痛程度取决于结石的大小和位置,如结石较小可在肾内移动,可引发严重肾绞痛,肾绞痛是突发性严重疼痛,多在深夜至凌晨发作,从腰部或胁腹部开始,沿输尿管向下放射到膀胱甚至睾丸,可导致部分患者出现腰疼难忍,躺着坐着都疼的症状。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片、硫酸阿托品片等药物缓解疼痛,也可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等方法进行治疗。