平躺肚子按下去硬硬的有可能是肠梗阻导致的肠胀气或者长时间便秘引起的，还有可能是腹膜炎以及腹部巨大肿瘤等情况。

肠梗阻一般会伴有肛门停止排气、排便的表现，而长时间没有排气通便，会导致肚子硬硬的；腹膜炎导致腹肌紧张，腹部牵拉腹肌的张力增加，就显得触摸较硬；腹部长肿瘤局部可能会摸到包块，从而导致触摸起来比较坚硬。如果患者有以上症状，可以到相关医院做相关检查，临床上可以通过做腹部超声，结直肠镜检查和临床表现来共同分析判断。