大便拉出一大摊血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉等疾病引起的,需要根据不同的病因选择不同的治疗方式。
1、痔疮:痔疮是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。其形成的原因和饮食不节,长期食用辛辣刺激的食物,久站久立,大便干燥等因素有关。痔疮可引起大便时拉出一大滩血,此外还伴有肛门部肿物的脱出、刺痛、瘙痒等症状。治疗上可予痔疮栓、痔疮膏、槐角丸等药物;若出血及肿物脱出症状严重的患者需进行手术治疗,如痔切除术等。
2、肛裂:肛门齿状线以下肛管皮肤全层纵行开裂形成的小溃疡。其形成和大便过于干燥、饮水量的不足、排便时间过长等因素相关。本病可出现大便时拉出一大滩血的情况,还可以伴有便秘,肛门部疼痛,疼痛以排便时加重、便后减轻为特点等症状。治疗上可予槐角丸、高锰酸钾溶液坐浴、硝酸甘油软膏涂抹等保守方法;若严重者需进行肛裂切除术。
3、结肠息肉:结肠息肉是结肠粘膜面上隆起的赘生物。其形成和长期的饮食不当、胆汁代谢紊乱、肠道炎症的刺激等因素有关。本病也可引起大便时拉出一大滩血,但其症状一般比较轻微,多在肠镜检查时发现。治疗上若息肉小于0.5厘米且没有明显症状可继续观察,若大于0.5厘米建议行结肠镜息肉切除术。