混合痔一般达到Ⅲ期、Ⅳ期时属于相对严重的病情程度，此外如果出现环形混合痔、血栓性痔疮、痔核破溃继发感染等情况时，其病情也属于严重程度。

混合痔分期可分为四期，Ⅲ期混合痔通常指肛门出血以及痔核脱出，无法自行还纳，需要手法复位才可将痔核还纳到肛门内部。Ⅳ期混合痔指肛门出血以及痔核脱出、嵌顿，无法自行还纳，手法无法还纳或还纳后可能再次突出。而出现环形混合痔、血栓性痔疮、痔核破溃继发感染等情况，一般临床症状明显（如便血、疼痛、瘙痒、便秘等），不及时治疗病情进展较快，可能对患者的身体健康及生活质量造成严重影响，因此也属于病情程度严重的范畴。病情程度严重的混合痔，其治疗方式包括：

1、保守治疗：包括调整不良的排便习惯（防止排便时间过长、有便意时不及时排便以及坐姿排便等）、生活作息（规律作息、适当运动锻炼）和饮食结构（禁忌辛辣刺激性饮食，以清淡、易消化饮食为主）、去除相关诱因如久坐、长期负重、肥胖、长期便秘或腹泻等导致腹压增高的情况。还可在医生的指导下，外用痔疮膏、痔疮栓，以及使用高锰酸钾溶液温水坐浴、中药熏蒸等方式缓解症状等。

2、手术治疗：包括注射硬化剂治疗（如消痔灵注射液等）、激光切除治疗、手术治疗如单纯痔疮切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。