产后低血压可能与胎儿、胎盘娩出,以及椎管内麻醉、产后出血等有关。
1、胎儿、胎盘娩出:胎儿、胎盘娩出后腹压骤降,内脏血管急剧扩张,血液向内脏倾流。子宫迅速缩复,胎盘循环停止,子宫血窦内血液涌入体循环,使循环出现剧烈波动,使血压下降。
2、椎管内麻醉:剖宫产产妇进行椎管内麻醉时会阻滞交感神经,对血液循环造成影响,交感神经阻滞后可引起静脉系统中度扩张,体循环阻力降低,静脉系统容量增加,回心血量减少,外周血管张力降低,有效循环血量相对不足,从而出现血压下降。
3、产后出血:产后出血是产妇正常分娩和剖宫产都常见的并发症,与产妇分娩过程中子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘剥离等因素密切相关,阴道分娩量大于500ml或剖宫产出血量大于1000ml都会降低血液循环容量,造成产后低血压。