排便时肛门疼痛，常见于以下因素：

第一、痔疮。痔疮是由于肛垫下移和痔静脉曲张所引起的疾病，需要去医院进行检查。如果痔疮较轻时，可通过改变饮食结构，如不吃过于辛辣的食物，勿饮用富含酒精的饮料，适当多摄入富含维生素和纤维素食物，如水果、蔬菜等，再配合以药物坐浴治疗，坐浴液可以选用稀释过的温高锰酸钾水或中药制剂等，症状一般可缓解。如痔疮较重时，则需要行手术治疗。

第二、肛裂。这是肛门部皮肤出现溃疡所导致的，可通过保守治疗和手术治疗来解决问题。