咳嗽不一定是感冒症状。虽然咳嗽是感冒常见症状之一,但不能单凭咳嗽就确诊是感冒。咳嗽根据患病时间长短的不同,可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,引起的原因也不同,具体如下:
一、急性咳嗽
急性咳嗽是指咳嗽病程在3周以内。常见原因主要是普通感冒、急性支气管炎等,但要排除是否为其他疾病特别是某些重症疾病的征象,如急性心肌梗死、左心功能不全、肺炎、气胸、肺栓塞及异物吸入等等。
二、亚急性咳嗽
亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽。感染后咳嗽一般在发病初期有呼吸道感染的症状,急性期感染症状消失以后,咳嗽迁延不愈,达到3到8周,胸片检查未见异常。除外其他的咳嗽,有这样临床特点的咳嗽叫做感染后咳嗽。
三、慢性咳嗽
病程大于8周,常见于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病等。
1、咳嗽变异性哮喘:是哮喘的一种特殊类型,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征。但存在气道高反应性,是哮喘的特殊病理生理学现象。如果不及时治疗,部分病人会发展成为典型的哮喘。大约1/3的慢性咳嗽是本病造成的。
2、上气道咳嗽综合征:主要的表现除咳嗽、咳痰外,还表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、鼻后滴流感,咽后壁可见淋巴滤泡明显增生(鹅卵石样改变),咽后黏液附着等。
3、胃食管反流性咳嗽:主要表现为除咳嗽外,大部分患者可伴反酸、胸骨后烧灼感及嗳气等典型反流症状。