晚上睡觉只有一个鼻孔通气，可能是单纯性感冒、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等疾病引起的，应该根据不同的病因而采取不同的治疗措施，具体如下：

1、单纯性感冒：当感冒时，其鼻黏膜急性充血、肿胀，分泌物积蓄于鼻腔。在晚上侧躺着睡觉时，鼻黏膜及鼻甲的血管由于重力原因血管内血容量增加，血管扩张充盈，就表现为只要一个鼻孔通气、鼻子痒、流鼻涕、咳嗽等症状。在治疗上，可以先采取一般治疗，如多饮热水、清淡饮食、注意休息等，同时配合使用药物治疗，如利巴韦林分散片、盐酸吗啉胍片、盐酸金刚烷胺片等抗病毒治疗。

2、鼻中隔偏曲：因为鼻中隔凸起处黏膜比较脆弱，如果擤鼻涕、挖鼻孔或者受到强力的外界刺激，可能导致长期鼻腔受到细菌的感染，出现鼻中隔的充血、水肿，导致鼻腔偏曲狭窄。在侧身睡觉时，通常表现为朝上的鼻孔通气，向下的鼻孔不通气，还会出现头晕、头痛的表现。在治疗上，通常可以使用鼻喷雾剂改善其症状，如曲安奈德鼻喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、佐米曲普坦鼻喷雾剂等，一般可以改善鼻腔的症状及头痛的症状。如果炎症较重则需要积极使用头孢类抗生素，如头孢地尼胶囊、头孢呋辛酯片、头孢拉定胶囊等抗炎治疗。

3、鼻腔肿瘤：当患者鼻腔内发生了肿瘤时，在肿瘤的早期阶段很容易侵犯单侧鼻腔，出现单侧鼻腔堵塞时，就表现为晚上睡觉时只有一个鼻孔通气的现象。在治疗上，需要积极行鼻腔肿瘤切除术、术后需要送病理，恶性肿瘤必要时联合使用注射用硫酸长春新碱、氟尿嘧啶注射液、甲氨蝶呤注射液、注射用盐酸博来霉素等化疗药。术后需要补充高蛋白饮食，补充维生素，禁忌辛辣刺激食物，禁忌烟酒刺激，锻炼身体提高机体免疫力。