肛门脂肪瘤是否需要行手术治疗，取决于脂肪瘤体积，有无局部压迫症状及患者自身的手术意愿等。

如若脂肪瘤体积较小，未见相关不适症状，通常不需要行手术治疗，保守观察，定期复查即可。如若脂肪瘤体积较大，伴有局部压迫症状如疼痛、排便受影响等时，或者患者因美观要求行手术治疗时，可行脂肪瘤切除术切除瘤体结构，体表脂肪瘤的手术操作相对简单、手术风险低，通常没有术后不良反应，但患者需定期复查，查看有无复发。

脂肪瘤为成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，目前病因尚不明确，考虑可能与遗传因素、局部慢性炎症、全身脂质代谢紊乱等相关。脂肪瘤形态不一，于体表可触及实质包块，脂肪瘤包块一般质地柔软、活动性良好、边界清楚、与周围组织无粘连，按压无疼痛感。