肺癌和肺结核是两种不同的疾病，两者主要的区别是在病理的检查，以及治疗方案不同两方面。肺结核病理检查可有结核杆菌，肺癌可以看到癌细胞。肺结核需要抗结核治疗，肺癌患者需抗肿瘤治疗。肺结核容易发生在儿童、青少年，肺癌大多有长期吸烟史。影像学方面，肺癌多表现为不规则的带毛刺样占位，肺结核多为空洞性占位。

肺结核和肺癌的症状在一定的程度上有相似性，都会出现咳嗽、咳痰、头痛等等。