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痔疮几期怎么判断

2024-09-13

痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团,其发病机制主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说,还与遗传易感性相关。其检查与诊断需根据病史、肛门视诊、肛门指诊及肛门镜检进行诊断。痔疮的具体分期主要是根据临床症状来进行判断,且一般只针对内痔进行分期评估病情进展,外痔与混合痔则一般不进行分期。

内痔的分期标准:

I期:以便血症状为主,便血量较少,无疼痛症状,未见痔核脱出。

II期:便血量多或者少,痔核较大,排便时可脱出肛外,便后自行回纳。

III期:痔核体积大,排便时痔核易脱出肛外,腹压稍增高时也可脱出,无法自行回纳,须用手推回回纳;便血不多或不出血。

IV期:痔核脱出不能回纳,嵌顿于外,因充血、水肿和血栓形成,以致肿胀、疼痛甚至坏死,即嵌顿性内痔。

其治疗包括一般治疗、注射治疗、激光治疗、手术治疗等;其中,一般治疗包括调整排便习惯和饮食结构、温水坐浴、外用痔疮膏、红霉素软膏等;手术治疗包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。