尖锐，医学上通常是指尖锐湿疣。霉菌引起的肉芽和尖锐湿疣的区别主要在于病因、外观、伴随症状和治疗方式的不同。

一、病因：霉菌引起的肉芽是由霉菌感染局部皮肤组织后，使慢性炎症持续刺激皮肤组织而引起的增生，通常和局部的菌群失调有关。尖锐湿疣引起的肉芽则是皮肤组织受到人乳头瘤病毒的侵袭后引发的症状，通常和不洁性生活史有关。

二、外观：霉菌引起的肉芽通常形状外凸，质地较软，表面光滑，呈鱼籽样排列。尖锐湿疣引起的肉芽在早期呈现顶端稍尖的淡红色小颗粒状，后期可发展为菜花状、乳头状、鸡冠状的皮损，表面可能出现渗液、糜烂、破溃。

三、伴随症状：霉菌引起的肉芽通常伴有明显的瘙痒感，还可出现白色分泌物。尖锐湿疣通常没有明显的自觉症状，仅有少部分患者会出现瘙痒、疼痛、异物感等表现。

四、治疗方式：对于霉菌引起的肉芽，需要使用抗真菌药物治疗，可以在局部使用氟康唑等药物控制症状，也可口服伊曲康唑等药物改善病情。对于尖锐湿疣引起的肉芽，可外用咪喹莫特乳膏等药物，也可采取激光、冷冻、电凝或手术切除等方法治疗。