肛门2厘米边上有个针眼出血，考虑是外伤性因素引起的，还可能是痔疮、肛瘘、肛裂等疾病引起的，需要根据不同的因素来分析治疗方案，具体如下：

1、外伤：肛周的外伤可导致肛周组织出现损伤，当被尖刺状异物刺伤可导致肛周针眼状出血点。通常不需要特殊治疗，压迫止血及局部碘伏消毒。如若伤及主要血管导致出血不止或皮下血肿等情况，需行手术探查破裂的血管并进行修补。

2、痔疮：当外痔痔核或混合痔的外痔部分的痔核发生破溃坏死时，可出现肛周针眼状出血点。需调整排便习惯和饮食结构、温水坐浴、外用痔疮膏、红霉素软膏等，还可采取注射硬化剂治疗、激光治疗，必要时需采取手术治疗，如单纯痔核切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。

3、肛瘘：多为肛门直肠脓肿破溃或切开引流后所形成的迁延不愈的管腔，腔道周围可见疤痕组织，形成慢性感染性管道，临床上可于体表触摸时可触及管隙，伴有瘘管外口流出脓性、血性、粘液性、水样分泌物，局部出现瘙痒、疼痛症状，当肛瘘外口因刚出现或趋于愈合时，其面积较小，可使患者自觉肛门处出现针眼状出血点。一般以手术治疗为主，可行肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。

4、肛裂：为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，典型临床表现有局部疼痛、便秘和便血，排便时可感觉撕裂样剧烈疼痛，几分钟后因肛门括约肌受刺激痉挛出现剧烈疼痛复发，排便出现的周期性疼痛为其特征性表现。当症状较轻的肛裂或慢性肛裂，均可有破溃出血的症状，当破溃口较小时可有针眼状出血点出现。主要是保持大便通畅，口服缓泻剂如麻仁丸、蓖麻油、肠舒胶囊等，摄食富含纤维的食物如新鲜的蔬菜水果和改变不良的大便习惯、高锰酸钾溶液坐浴，必要时行手术治疗，如肛裂切除术、内括约肌切断术、皮瓣移植术等。