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头疼怎么确认是鼻窦炎

2024-09-13

鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症。对于鼻窦炎的确诊,需要进行查体和辅助检查结合诊断。如果头疼伴随鼻塞、流脓涕、畏寒、发热、食欲减退等症状,则考虑是鼻窦炎,需要进一步到医院行鼻内镜或CT检查明确诊断。

鼻窦炎的患者,查体可见鼻部红肿及压痛,鼻腔检查可见鼻腔黏膜充血肿胀。辅助检查有鼻内镜检查,结果可提示鼻腔内可见脓液,鼻腔黏膜充血水肿;X线提示鼻窦黏膜肿胀,窦腔混浊、透光度减弱,有时可见液平面;CT提示鼻窦内液平面或软组织密度影,则考虑患有鼻窦炎。

引起鼻窦炎的原因多为上呼吸道感染,细菌和病毒感染可同时并发,除上呼吸道感染之外,鼻腔源性感染、血源性感染、创伤源性感染也都会造成鼻窦炎。临床上对于鼻窦炎的治疗,首先选用足量抗生素进行治疗,例如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗生素等,能及时控制感染,减少细菌毒性和对细胞的损害。同时使用黏液促排剂,用于改善分泌物性状并易于排出。还可使用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流,例如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。