女性左腹部隐隐作痛、大便出血可能是溃疡性结肠炎、内痔、直肠癌等疾病引起的。治疗上需要对因治疗,药物选择上需要在医生指导下进行,具体如下:
1、溃疡性结肠炎:可能和遗传、应激、肠道感染、使用非甾体类药物等原因有关,肠道发生炎症反应,可以引起左腹部隐隐作痛,亦可遍及全腹,一般便后缓解,重症病人病变侵及腹膜时可引起持续剧烈腹痛。炎症物质损伤肠道黏膜血管,可出现大便出血的情况。可以使用柳氮磺吡啶肠溶片、硫唑嘌呤片、巯嘌呤片等药物治疗。如果发生大出血、穿孔、药物治疗无效时,一般需要手术治疗,常见手术方式有结直肠全切除、回肠造口术。
2、内痔:和便秘有很大关系,患者在用力排便时,可使腹腔压力增加,大便可与肠道黏膜摩擦,可以引起内痔血管发生破裂,从而可出现女性左腹部隐隐作痛、大便出血。平时要保证大便通畅,改变不良的排便习惯。可以使用痔疮栓、痔疮膏等有效隔离污染物,保护受损黏膜并促进修复。也可以用高锰酸钾溶液进行坐浴。药物治疗无效时,可以选择吻合器痔上黏膜环切术、痔环切除术治疗。
3、 直肠癌:可能和肠道慢性炎症刺激、结直肠息肉发生癌前病变、遗传等因素有关。随着直肠癌性组织的增大压迫局部周围组织,可引起女性左腹部隐隐作痛;直肠肿瘤局部血管丰富,血管较脆,容易破裂出血,可能出现大便出血的情况。对没有发生转移的直肠癌,可以选择直肠癌根治术切除术治疗;对已经发生转移的直肠癌,可以选择化疗治疗,常见的化疗药物主要有氟尿嘧啶注射液、盐酸伊立替康注射液、奥沙利铂注射液等。