手心长个硬东西可能是胼胝、寻常疣、腱鞘囊肿等表现。

1、胼胝：胼胝的发生与长期受到刺激，如摩擦和压迫，引起的皮肤角质层过度增生有关。多发生于手掌、足底等部位，表现为皮肤增厚、粗糙及皮肤上出现坚硬的隆起，大小和形状各不相同。因此患者手心会出现长个硬东西的表现。

2、寻常疣：寻常疣是通过人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接接触患者或者间接接触感染者的生活物品如衣服、毛巾等引起的，手外伤或水中长期浸泡是常见的诱因。主要表现为坚实的丘疹，表面粗糙可长期存在，一般不引起自觉症状，偶有压痛。寻常疣可发生在身体的任何部位，多见于手部，因此患者手心会长有硬东西。

3、腱鞘囊肿：可能与邻近组织的的退变及损伤处的长期刺激有关。一般表现为皮下浅表的半球状隆起，大小不一。本病多发生于手腕部位，少数患者可出现在手心，一般无明显症状或有轻度酸痛，若囊肿过大可产生局部疼痛等表现。