按压胃部有硬块并且有压痛，主要考虑为皮下肿物、消化性溃疡、胃黏膜脱垂症等。出现这种情况，应及时到医院就诊，明确诊断。具体如下：

1、皮下肿物：包括脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等情况，是胃部软组织的病变，会出现胃部摸着有硬块一按还痛的情况。通常不会发生恶变，可通过手术将皮下肿物切除。

2、消化性溃疡：多发生在胃、十二指肠部位，是指胃肠道黏膜被胃酸或蛋白酶自身消化引起的溃疡。由于胃肠黏膜损伤，黏膜溃疡形成，在胃酸的刺激下，就会出现胃部疼痛的症状，尤其是在进食后胃酸分泌过多，这样就会出现胃部疼痛。当溃疡穿孔时，可出现胃摸着有硬块按压痛的情况。在治疗上应该给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护药物对因治疗。临床上常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等；胃黏膜保护药物有胶体果胶铋胶囊、磷酸铝凝胶等。

3、胃黏膜脱垂症：是由于异常松弛的胃黏膜经过幽门进入十二指肠引起的疾病，多无明显症状，部分患者会出现腹胀、嗳气、上腹部压痛，脱垂较严重的患者可能会摸到硬块，出现胃摸着有硬块按压痛的情况。可选择药物治疗，如马来酸曲美布汀片、甲氧氯普胺、多潘立酮片等促进胃动力药物，需要注意促进胃动力药物与其他药物同时使用时，服药时间应间隔1小时以上。