吃阿托伐他汀能吃阿奇霉素,但是建议在服用阿托伐他汀2小时后再服用阿奇霉素。这主要是由于阿托伐他汀是通过肝药酶CYP3A4代谢的,是CYP3A4酶的底物,而阿奇霉素为CYP3A4酶抑制剂,两者合用会发生相互作用,使他汀类药物血浆浓度升高,又因为阿托伐他汀经肝脏代谢,血浆浓度过高时对肝功能会有不利影响,甚至可引起急性肝坏死。
阿托伐他汀在调节血脂、稳定斑块、预防心脑血管疾病等方面都有着重要的作用,但服用阿托伐他汀也存在着一些注意事项,不当的联合用药会增加不良反应的发生风险,应避免与以下的药物共同服用:1)降脂药,包括非诺贝特、烟酸等;
2)抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑、酮康唑等;
3)钙通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等;
4)免疫抑制剂,如环孢素等。
此外,也应该避免在服药时食用西柚,食用大量西柚或喝大量西柚汁会增加阿托伐他汀的血药浓度,进而会增加肝损伤和横纹肌溶解的风险。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,对大多数细菌有一定的抑菌作用,同时对支原体、衣原体也有较好的抗菌效果。服用阿奇霉素也存在一定的注意事项,应避免与以下药物共同服用:1)复方甘草片,严重时可引起致命心律失常;2)辛伐他汀,严重时可引起急性肝坏死;3)地高辛,可引起地高辛中毒。
由于阿奇霉素对胃有刺激性,建议饭后服用。他汀类药物建议在睡觉之前服用,这是由于胆固醇的合成在午夜12点左右最快、最多,此时服用他汀类药物能显著抑制胆固醇的合成,以达到降脂的目的。