九岁小孩子牙齿换了又掉了，这种情况属于小孩子更换恒牙后，若是再次掉落，这样便不会再自主生长出新的牙齿。所以其治疗治疗分为补牙和烤瓷牙两种方法，具体如下：

1、补牙：小孩换了牙又掉了后，家长要带孩子到医院牙科做相关的检查，然后再接受医生的针对性治疗。如果孩子的牙齿没有完全掉落，可以通过补牙进行改善。补牙主要是对病人牙齿的缺洞及硬组织缺损，用填充法修复，首先是将牙齿上的龋坏组织祛除并将洞按要求做成一定形状，再使用专用的补牙材料将牙齿龋洞填充，恢复牙齿的形状和功能。

2、烤瓷牙：若是孩子的牙齿完全掉落，就需要种植烤瓷牙。烤瓷牙又称金属烤瓷冠，是一种对于牙体的修复手段。它主要是在缺损或缺失牙的部位，用铸造贵金属作为支撑的内核，再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复手段。

治疗后，家长在日常要特别注意孩子的牙齿卫生，不要让孩子吃太多含糖分高的食物，以免形成龋齿。同时也要让孩子养成早晚刷牙和勤漱口的习惯。