甲功能即甲状腺功能,甲状腺功能化验正常不代表结节就是良性。甲状腺结节的良恶性需要结合结节在超声下的形态以及穿刺结果来确定。
甲状腺结节的出现并不一定会引起甲状腺功能的异常。有的结节有内分泌功能,有的结节就没有内分泌功能,有的结节体积大,压迫正常甲状腺组织导致甲状腺功能减低,有的甲状腺呈现弥漫增生性改变,无结节,也可出现甲状腺功能的亢进,所以甲状腺功能与甲状腺结节无明确的相关性。
超声可确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地、形态、边界、血供与周围组织的关系等,同时可以评估颈部区域淋巴结的大小形态和结构特点。一般来说纯囊性的结节多为良性,而实质性低回声结节、结节内血供丰富、结节形态和边缘不规则,同时伴有微小钙化、颈部淋巴结异常等情况,多提示恶性结节可能性大。如果超声检查有恶性征象,需要进一步行穿刺病理活检,此为鉴别甲状腺结节良恶性的金标准。