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大便痔疮出血要不要紧

2024-09-13

大便痔疮出血是否要紧,取决于出血量及是否引起其他危及生命健康的相关症状(如剧烈疼痛、贫血、休克等)。

如果偶见排便出血症状,出血量少,便后出血止,出血量少,未见其他症状,考虑内痔或混合痔的内痔部分由于排便后擦拭时不慎擦破粘膜或排便时过于用力导致血管破裂所致。一般病情不要紧,患者需养成良好的排便习惯(排便时不分神,缩短排便耗时),积极调整饮食结构(禁忌辛辣刺激性食物、养成规律饮食习惯等)和不良生活习惯(规避久坐、长期负重、肥胖、长期便秘或腹泻等情况),在医生指导下外用痔疮膏及高锰酸钾溶液温水坐浴等治疗,症状能有所缓解。

如若痔疮患者经常性出现排便出血症状,出血量较大,排便后自行止血困难,可见头晕、乏力等贫血症状,甚至出现失血性休克,表明病情要紧。建议及时到正规医院就诊,行止血治疗,如静滴氨甲环酸注射液。出血量较多出现休克症状时需行补液抗休克治疗,保守治疗止血效果欠佳时需行手术止血,术式可选择单纯痔疮切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术。

如若考虑是血栓性外痔或炎症性外痔破裂导致的出血,一般出血量不大,但病人可伴有剧烈疼痛的症状,病情评估仍是属于要紧的情况,需至急诊行手术治疗(术式可选择外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓剥离切除术等)。

此外,不能排除痔疮患者伴发肛裂、肛瘘、结直肠恶性肿瘤所致的出血症状,建议患者出现排便时肛门出血要及时就医查明病因后对因、对症治疗,防止病情恶化、治疗延误。