可以根据临床症状和影像学表现判断癌症转移骨痛。癌痛是临床常见的症状之一，患者和家属可能考虑癌症是否发生转移，是否会转移到骨。因此许多门诊患者就诊时，家属会向我们透露，疼痛是不是有可能是由身体其他部位的癌症转移过来的。

首先要确定患者本身已经患有癌症，癌症是否经过了正规的治疗，以及现在疼痛的部位是哪里。要进行常规的X线、CT和核磁共振的检查，以除外是否存在骨的破坏。一般情况下，转移瘤都是恶性的，会有明显的骨质破坏征象，在影像学上通常可以做出较清的判断。