宫腔内占位性病变往往是指宫腔内长了肿瘤，是妇科B超时看到的宫腔内有实性的占位性病变，这种占位性病变一般是指子宫肿瘤，子宫肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

良性肿瘤最常见的是子宫肌瘤和子宫腺肌瘤，肌瘤长在粘膜下或子宫的肌壁间凸向宫腔。还可见于子宫内膜息肉，如子宫肌瘤或子宫内膜息肉引起了月经的紊乱，如经量增多，经期延长或周期缩短，或者的引起阴道不规则的出血，就需要手术进行治疗。如病变小，无临床症状，则可以观察。

还可见于子宫恶性肿瘤，如子宫内膜癌、子宫肉瘤等出现的宫腔占位的肿瘤。这种占位病变会有阴道不规则的出血，可以做诊刮或宫腔镜检查，诊刮物送病理检查，依据病理结果才能够确诊肿瘤的性质，再进一步处理。