低压升高也是高血压的一种表现特点。引起低压高常见于中青年高血压患者,是因为血管的弹性较好,在心室的舒张期,血管内存储的血液比较多,而表现为低压高,高压正常或者偏高。这一类患者,选择降压药物的时候,可以首选ACEI类的药物,包括贝那普利、依那普利等;或者ARB类的药物,有厄贝沙坦、缬沙坦等;也可以加用β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔;或者加用小剂量的利尿剂,有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。经过综合治疗,要把患者的血压降到140/90毫米汞柱以下。
高血压在不同的年龄段有不同的特点。老年人往往表现为高压高,而低压正常或者偏低。在选择降压药的时候,可以首选钙离子拮抗剂。
总之,高血压的患者,要通过生活方式、饮食习惯,以及规范的药物治疗综合管理,把血压降到正常的范围,可以减少未来发生并发症的风险。