紫癜是指皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，紫癜严不严重具体要看类型来决定，如果是单纯性紫癜则不严重，如果还是过敏性紫癜、血小板减少性紫癜则比较严重，具体如下：

1、单纯性紫癜

单纯性紫癜发病原因不清楚，一般发病较轻，不严重，无明显的血液和血管的变化，偶有轻度凝血机制障碍。一般可表现为皮肤散在或融合成片的淤点、淤斑以及皮下出血点。一般可采取激素冲击治疗，如氢化可的松口服或静脉滴注冲击，有部分患者还需配合使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤等。

2、过敏性紫癜

因机体对某种致敏物质发生变态反应，致使毛细血管脆性和通透性增加，使血液外渗产生皮肤黏膜或某些器官出血或瘀斑表现，可表现为发热咽痛、全身的不适、全身皮疹、淤斑、水泡、皮肤水肿、荨麻疹、关节痛等症状，一般病情较重。治疗上，主要是要找到过敏原，避免再次接触过敏原；其次采用激素冲击治疗，激素可采用甲强龙，口服加静脉使用；对于伴有感染者，可使用抗生素治疗，如头孢呋辛、头孢他啶，对于伴有全身多器官损害的患者，还需要使用免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤等药物。

3、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是血小板免疫性破坏，循环血中血小板减少的出血性疾病。多表现为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑、紫癜，部分患者可表现为黏膜出血，如鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血、肉眼血尿、视网膜出血、颅内出血等，病情较重需要及时治疗。血小板减少的原因最常见因素是脾功能亢进，此时首选治疗方式应以脾脏切除手术，同时配合免疫抑制剂治疗，必要时还需要配合激素冲击治疗。