一生气就胸疼，考虑的原因主要有：一、生气以后造成呼吸急促、胸廓运动幅度增大而造成呼吸增快的情况，如果有胸膜粘连就会出现胸部疼痛。二、可能就是有冠心病的可能，如果生气时心肌耗氧量增加，冠状动脉就会出现相对供血不足，远端心肌缺血而导致胸疼。

所以需要及时行心电图的检查，如果ST段有明显的压低，就需要行冠状动脉造影检查，予以明确诊断并及时的进行相应的治疗，避免发生心肌梗塞等相关并发症的发生。