孕期虫牙掉了出现了一个洞并且很疼，要根据两个方面考虑进行相应的处理，首先要看洞的大小以及疼痛的剧烈程度，第二个要看孕妇自身情况以及所处的孕周。

如果虫牙掉了出现的洞比较浅，疼痛不是特别剧烈，在没伤到牙神经的情况下，可以考虑在女性的怀孕中期比较稳定的情况下，对这个洞进行处理，如果能够直接补就进行充填治疗，如果不能直接补上，可以进行杀神经的治疗。但是如果洞特别大，伤到了牙神经，可能就要根据女性的全身状态来评估能否进行根管治疗。