49岁女性停经，可能是妊娠、自然绝经、继发性闭经等原因造成的，如果是妊娠和自然绝经，一般是不需要服药的，如果是继发性闭经，可以补充雌、孕激素治疗，如戊酸雌二醇、地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等。

对于有性生活的49岁女性，停经首先需要排除妊娠可能，应到医院进行血hCG检测明确。如果为妊娠引起的停经，需要根据自身情况选择是否继续妊娠，不需要使用药物恢复月经。

若排除妊娠原因，一般考虑是自然绝经，不需要使用药物恢复月经。大多数女性会在45岁-55岁自然绝经，主要是因年龄增长导致卵巢功能衰退，没有成熟的卵泡排出，体内的雌激素下降，子宫内膜不再周期性脱落，从而停止月经，这是属于一种正常的生理现象。可到正规医院进行血清卵泡刺激素水平和雌激素水平测定来明确。

如果是继发性闭经，多采取雌、孕激素补充治疗，如常用的雌激素药物有戊酸雌二醇、17-β雌二醇等，常用的孕激素药物有地屈孕酮、黄体酮、醋酸甲羟孕酮等。

建议女性保持乐观心态，适当锻炼身体，尽量避免抽烟、酗酒、熬夜等不良行为。保证膳食均衡，注意补钙，适当增加日晒时间，避免骨质疏松。同时要注意护理好私处卫生，勤洗澡，勤换衣物。如有不适，应及时就诊。