肺气肿和气胸是有区别的，主要体现在以下几个方面：

一、病因不同，气胸是由于胸膜出现破口，外界空气或肺内空气进入胸腔所导致的，而肺气肿是由于终末细支气管弹性减低，肺内气体呼出体外的能力减弱，导致细支气管和肺泡腔内气体堆积，使肺泡膨胀所引起的。二、影像学表现不同，气胸的患者在胸部X线片上，多提示明显的气胸线，即萎缩肺组织和胸膜腔内的气体交界线，气胸线外无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织，而肺气肿的胸部X片多提示胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，透亮度明显增加。三、治疗手段不同，气胸的患者主要是卧床休息，充分吸氧，利用穿刺或闭式引流术，将气体排出体外，而肺气肿的治疗，主要是运用药物扩张支气管，防止感染，戒烟等。