脑血管病的二级预防是指脑血管病再次发作的预防，通常我们将TIA患者作为卒中二级预防对待。二级预防的具体措施如下：

1、调控可干预的危险因素如高血压、高脂血症、糖尿病、心房颤动、无症状性颈动脉狭窄、吸烟、运动、锻炼、戒酒和注意膳食、营养，以及药物应用；

2、抗血小板聚集治疗，非心源性卒中推荐抗血小板治疗，可单独应用阿司匹林或氯吡格雷；

3、抗凝治疗，对于明确诊断的心源性脑栓塞或者脑梗死伴心房颤动的患者，一般推荐使用华法林抗凝治疗；

4、干预短暂性脑缺血发作，反复TIA发作的患者发生卒中的风险较大，应积极寻找并治疗TIA的病因。