肺里有积水，临床上也称为胸腔积液。引起胸腔积液的原因主要有以下几个方面：

一、漏出性胸腔积液。主要见于充血性心力衰竭、肝硬化，上腔静脉阻塞综合征、肾病综合征，低蛋白血症等各种情况。

二、渗出性胸腔积液。主要包括胸膜间皮瘤、转移性的胸膜瘤，肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、支气管肺癌等。还可见于结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等。

建议患者及时到医院呼吸内科就诊，行胸腔穿刺抽液，送检胸水常规、胸水生化、胸水细胞学等检查，以进一步明确病因，必要时行胸腔镜检查以明确。