如果女性在53岁的时候未绝经，同房的时候就需要避孕。

53岁女性一般已经进入了围绝经期，卵巢功能开始出现衰退，但是如果此时月经还是较为规律，则怀孕的概率仍是有的。如果此时同房不进行避孕措施，导致同房后怀孕，此时孕妇年龄较大，属于高龄孕妇，患有动脉硬化、心脏病、高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的概率也较大，可能造成妊娠并发症的概率增加，例如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、葡萄胎、胎儿发育畸形等。若怀孕后行人工流产，此时孕妇由于年龄因素，子宫收缩力较差，发生出血或子宫内膜炎的可能性较高，若子宫内有残留，还需要再次清宫，对女性的身体造成一定的伤害。

因此女性在53岁的时候未绝经，同房的时候就需要避孕。